הקשיש לא מרגיש צמא, וזו בדיוק הסכנה: התייבשות בגיל השלישי
בקצרה: תחושת הצמא נחלשת עם הגיל, ולכן קשישים מתייבשים בלי לבקש מים. התייבשות קלה גורמת לבלבול, חולשה ונפילות עוד לפני שמרגישים בה. שגרת שתייה קבועה, לא לפי צמא, מונעת את רוב המקרים.
אתם מניחים שאדם שותה כשהוא צמא. אצל קשישים ההנחה הזו שגויה ומסוכנת. מנגנון הצמא נחלש עם הגיל, והגוף מאבד נוזלים הרבה לפני שהמוח שולח אות. התוצאה מגיעה מהר, לפעמים תוך יום.
קראו גם: שטיח אחד בסלון מפיל יותר קשישים מכל מדרגה בבית · מטפל צמוד לקשיש: רוב המשפחות מזמינות אותו שנה מאוחר מדי · חושבים שמגיעה לכם גמלת סיעוד? מבחן אחד מחליט הכול
למה הגוף המבוגר לא מתריע
הכליות של אדם מבוגר שומרות פחות טוב על נוזלים, ותחושת הצמא קהה. תרופות נפוצות כמו משתנים ותרופות ללחץ דם מגבירות את איבוד הנוזלים. קשיש שנוטל שלוש תרופות ביום נמצא בסיכון גבוה יותר, גם אם הוא מרגיש בסדר גמור.
הבעיה מחריפה כשיש קושי בניידות. מי שקשה לו לקום לשירותים שותה פחות בכוונה, כדי להימנע מהמעבר. כאן בדיוק מטפל צמוד שמזכיר לשתות משנה את התמונה, הרבה לפני מצב חירום.
הסימנים שקל לפספס
הבלבול הוא המטעה מכולם. משפחות מפרשות אותו כירידה קוגניטיבית קבועה, בעוד כוס מים אחרי כוס מים מחזירה את הצלילות תוך שעות. בדקו התייבשות לפני שמסיקים מסקנות כבדות. דרך פשוטה לזהות: צבטו בעדינות את עור גב כף היד. אם הוא חוזר לאט למקומו, סביר שחסרים נוזלים. זו אינה בדיקה רפואית מדויקת, אבל היא נותנת התראה מוקדמת בבית.
כמה באמת צריך לשתות
- כשמונה כוסות מים ביום, מפוזרות ולא בבת אחת.
- כוס עם כל תרופה, זה גם מזכיר וגם משקה.
- מרק, אבטיח ומלפפון נחשבים לנוזלים לכל דבר.
- בקבוק גדול ליד הכורסה, במקום כוס במטבח רחוק.
- בימי חום, הוסיפו שתייה גם בלי בקשה.
שגרה קבועה עדיפה על תזכורת אקראית. הגדירו שעות שתייה קבועות, בדיוק כמו שעות תרופה. גישה מונעת כזו חוזרת בכל תחום הטיפול בקשיש, ממש כמו הסרת שטיח מחליק שמפיל יותר מכל מדרגה. מונעים מראש, לא מטפלים אחרי.
הקיץ הישראלי מכפיל את הסיכון
בחודשי החום איבוד הנוזלים דרך הזעה עולה, אבל תחושת הצמא נשארת חלשה כמו תמיד. קשיש שיושב בבית לא ממוזג בצהריים יכול להגיע להתייבשות תוך שעות ספורות, גם בלי לצאת החוצה. גל חום אחד אחראי בכל שנה לעלייה חדה באשפוזים של בני שבעים ומעלה.
הפתרון פשוט ולא יקר. הפעילו מיזוג או מאוורר בשעות החמות, סגרו תריסים מול השמש הישירה, והציבו כוס מים על כל משטח שההורה עובר לידו. בקבוק צבעוני או כוס עם סימון שעות הופכים את השתייה למשימה ויזואלית שקל לעקוב אחריה, גם למי שהזיכרון שלו כבר לא חד.
מתי לפנות לרופא
אם הבלבול לא חולף אחרי שתייה, השתן נשאר כהה מאוד, או שיש סחרחורת בקימה, זה הזמן לפנות לייעוץ רפואי. קשיש שזכאי לסיוע יכול לקבל מטפל שמנטר גם שתייה. מי שבודק אם מגיעה לו גמלת סיעוד צריך לדעת שהמבחן התפקודי כולל גם היבטים כאלה. פירוט רפואי על המצב מופיע בערך התייבשות בוויקיפדיה. הצעד המעשי היום: שימו בקבוק מים מלא ליד הכיסא של ההורה, וסמנו שלוש שעות שתייה קבועות.
